有位患者提供了這個. .ㄜ, 該說是產品還是食品? 藥品? 的名字: "日本藤素" , 這是我-專業泌尿科醫師第一次聽到這個名詞, 但在這患者的認知中, 這是和威而鋼 , 犀利士和樂威壯等衛服部核可之處方用藥 齊名的一種藥方 ? ! 其來由是 ? 他認為這些都是常常聽到和障礙治療有關又常在廣告宣傳中聽到的藥名, 都是他很好奇又不敢輕易嘗試的未知領域. 這下我也很好奇了, 請他寫下藤素是哪兩個字, 他也很熱心地告訴我網路上隨便一查就有一堆內容. 果然 ! 確實! 有一堆見證療效的但絕大多數是在網拍販售的, 在這中間, 只看到底下要分享這一篇文章, 孤零零地和許多精美熱鬧的販售網頁孤軍奮戰... <iframe src="https://www.facebook.com/plugins/post.php?href=https%3A%2F%2Fwww.facebook.com%2FTaipeiSalarymen%2Fposts%2F1236172286434804&width=500" width="500" height="310" style="border:none;overflow:hidden" scrolling="no" frameborder="0" allowTransparency="true"></iframe> 若要問我怎麼看, 唉, 我只能說商人很厲害. 你先把產品名稱的日本或其宣稱的京都字眼拿掉看看, 只有"藤素" , 還會打動你嗎? 吸引你的眼球嗎 ? 沒差嗎 ? 那再換成 "越南藤素" "成都藤素" 呢 ? 還是" 柬埔寨,高棉藤素" 呢? 先不問療效如何, 充其量不過是"台灣愛福好"的同級品. 但我們國貨還是有證有號的 (愛福好勇士龍膠囊 YUAN SHU LON CAPSULES AIFUHAO 正和製藥股份有限公司新營廠 · 衛署藥製字第035983號 ) 成分也有清楚標示(METHYLTESTOSTERONE ;;RIBOFLAVIN (VIT B2);;PYRIDOXINE HCL;; CYANOCOBALAMIN (VIT B12);; THIAMINE NITRATE;; CAFFEINE ANHYDROUS...) 更別說是威而鋼 犀利士 樂威壯這些是單一成分 經過大規模動物實驗, 人體實驗與上市後臨床實驗等多關考驗通過且是透過醫生處方才能用藥的等級; 不要是耳熟能詳的名字就將他們一樣分同類, 民眾要小心才不會掉入商(傷)人的陷阱 ~

性愛操作焦慮是人類脫離原始自然世界, 開始群居社會化後的普遍男性罩門。讀這篇文章後, 讓我想和本地粉絲們分享我在性學研究所[性教育] 這門課程中所交的一篇報告內容, 其中關於一些伊斯蘭/穆斯林的性教育內容 : ( 內容基於伊斯蘭教義與其衍生解讀, 為網路上搜尋之資訊內容, 部分觀念雖非完全是本人意見與立場, 也請閱讀者與我一起尊重其宗教與教育內涵, 此處之所以要提出這些內容來參照所分享的文章, 是稱賞於伊斯蘭在數千年前即已對性教育[尤其是強調"前戲"的不可或缺]有開門見山的態度與先進準確的概念。) 「你們的妻室如同你們的田地，你們願意時就可以進入田地。不過你們要事先做一些善行。你們要敬畏阿拉，並且要明白你們在後世中要和他相見。｣(2：223)「性生活並非一件難以開口或公開放任的事情。它被比作丈夫的田地，是他的一項嚴肅工作，他耕種以期收穫。但是不可在時令之外耕種，也不可以有突破或破壞土壤的方式耕種。他是聰明的，不搞破壞性的耕作…我們要對阿拉負責。｣ [丈夫和妻子如同農民和田地的這個直喻包括淵博的性知識]，這種知識是所有性專家們在數卷巨著中都難以確切和有效地表達的。阿拉精闢地指出了夫妻之間的親密、愛慕和溫馨的關係，也指出了善良和畏主之人的所有美德和優點。農民收成田地、犁地、施肥、清草準備耕作。他不會有一天突然去田地播種，而是在播種之前要做充分的準備。這種準備工作是耕作過程的一個重要部分，對確保良好的收成大有必要。夫妻關係也同樣。丈夫不會到家後就抱住妻子種下種子便結束了繁殖過程。因婦女更不同于田地，非常細膩，有情緒和非常強烈的感情，這都需要用正常和合適的方式滿足。婦女與男人略有不同，在身心上相對脆弱和敏感。因此需要更多的考慮和照顧。丈夫必須用足夠時間作前期準備工作，他應開始先親她的咀唇，這是非常敏感的區域，然後撫摸臉、耳朵和脖子，同時用手撫頭髮。然而這些部位的靈敏度據人而異，一旦丈夫瞭解妻子。就通過撫摸和親吻她的性感靈敏有效地激發她的性欲。 　　但要進一言，這些前期準備工作不應變成一種模式丈夫每次都這樣做。撫摸和接吻的節奏可以變化。從簡單的嘴唇接觸到親吻、甚至相吸；輕輕地撫摸和時而用力的擠壓，依人而異，時時改變壓力和節奏。所有這些前期準備工作都完全被包括在上述古蘭經文地直喻之中，阿拉的使者曾在許多場合給他的弟子們簡練的語言解釋了做愛之前的準備工作的必要性。他曾說，當你們想要與你們的妻子同房時，最好提前送個資訊。當被問資訊指什麽時。他答復說，假若你們與你們的妻子前戲玩耍一會兒最好，阿拉的使者的這則聖訓對性教育的喻意深刻。 這說明了愛撫的重要性和意義。用精闢的語言向人們解釋了最複雜和細微的問題，沒有忽視實踐行爲或常規。具備了設備和解剖學和生理學資料的現代性心理專家，完全承認古蘭經和聖訓在性教育方面的見解和精闢建議。他們所做的是僅僅去擴展和闡述穆罕默德的純樸、文雅全面的性教育。按挪曼•海裏博士的話，「值得認真考慮的事實是，愛撫並非比性生活本身次要的要素。要正確對待愛撫，它的生理重要性不可忽視。它的作用是雙方面的，首先它有助於消除男女的性敏感差異，這種差異有礙於他們同時達到高潮。衆所周知，婦女需要更多的時間才能達到性高潮；假若忽視了這一點，婦女在男人達到高潮後會不滿意。這不僅是時間差異問題，而是婦女在前期沒有做充分準備的後果。｣ 　　爲了使前面的問題更加明確，我們把性生活比做男女同時爬山，山頂對應于她的高潮和他的射精。一種情況是，男女在同一水平開始爬山，婦女走得慢，在她達到山頂時，男人已經下山一段時間了(他早到達山頂)；另一種情形是，他們以同樣速度爬山，但婦女起點低，因此也在男人之後到達山頂。在這兩種情形下，可以安排好，男人在爬山之前以愛撫使他的夥伴是提前做好準備，使她早於他動身，這樣他們才能同時達到頂峰。 　　 這是愛撫的第一個目的。然而假若婦女首先達到了高潮，這無妨，因男人總能緊跟其後，反之則有害，因男人高潮後那時不能幫助女人達到高潮。(這會致使許多心理或生理綜合症，致使女方的性冷淡)。 　　愛撫的第二個作用或許更重要。它不僅證明了這種愛撫沒罪或沒墮落，而且也證明了夫妻親密關係。古蘭經進一步闡明了這種關係：「在齋戒期間的夜晚，准許你們接近妻室。她們是你們的衣服，你們也是她們的衣服｣。(2：187)根據過節經文，夫妻之間的關係如同衣服與身體，親密無間，遮蓋了身體的缺陷，保護了身體。同樣夫妻之間非常親近相互知已、相互支撐、安慰、保護和支援。他們是互愛、同情和性愛的源泉，這都會使心靈真正安寧和幸福。這種關係並不是難以啓齒的事情，它如同飲食一樣也是天性，必須在適當時候以自己的食物得以滿足，而不以別人的食物(即自己的妻室之外的婦女)。因此它只允許婚姻之內的性關係，這加強了社會關係，有助於純化精神和道德。 穆罕默德極其重視婦女的權力，他在辭朝演講中特別強調了婦女的權力，“在關於婦女的事務中要敬畏阿拉”。據傳述，他說：“你們的優秀者是那些最善待妻子的人”，“信士中，有完美信仰的人是最善待家屬的人”(《米施卡提聖訓經》)

愛性福／射程有關係！尿流知「鳥」力　秒滴15cc恐不舉

內容中有提到共病，所謂共病是指有兩種疾病常常同時存在，但這兩種疾病其實並無直接關係，而是來自於共同的病源，例如糖尿病、高血脂症與高血壓的共病根源源自於飲食失調過度引起的代謝症侯群，但不能説是糖尿病引起了高血脂，或高血糖恐引起高血壓，這樣似是而非的推論。所以這裡也是，攝護腺肥大和性功能障礙是共病關係，而不是誰造成了誰的改變。至少目前的證據還是認為共同的病源是人體的老化變化，也許以後有可能會找出彼此的因果關係之原因，但在那之前，秒滴15cc恐不舉的說法，可能會造成誤解「攝護腺肥大造成勃起功能障礙」。 故在轉貼此文分享前，先對此標題說明一下。

綠光雷射攝護腺肥大治療簡介

雷射治療攝護腺肥大( BPH)是近年熱門的治療選擇, 標榜手術流血少, 恢復快, 住院天數少等等, 即使所費不貲, 至少都要十五萬以上的自費. 但還是有人以為這是攝護腺肥大( BPH)手術的首選. 但熱門與高價格一定是好嗎? 這是一種把醫療當作消費的迷思. 適合個人需求與適當的治療才是正確的選擇, 不是昂貴的就是好,就適合你, 原先雷射手術用來治療攝護腺的原理是運用某些波長的雷射光,可以被血液或組織吸收而轉化成熱能, 讓攝護腺組織及血管可以被加熱到汽化 (化成一陣煙), 或讓血管組織與出血一併被燒灼凝結而達到低出血的攝護腺組織切割與挖除. 所以對於容易出血體質(如心血管問題吃抗凝血劑與血友病患者) , 以及攝護腺過於肥大, 年齡過高而不適合長手術時間 (> 2 小時)的患者, 才是攝護腺雷射手術原來所欲改善與保護的適選對象, 而不是 [有錢的自費選雷射手術, 沒錢的就用舊傳統手術健保給付摻和著用], 這種迷思與誤解. 因此若是提議你或貴長輩們接受攝護腺雷射手術的醫師, 不是以上述正確觀念來介紹, 而是用這種迷思來鼓勵你接受雷射手術, 聰明的你可要慎思 ~

【謠言拆解】喝青菜豆腐湯會導致腎結石？別被騙了！

有趣的食物組合生死戀。曾經看山是山，後來看山不是山，最後又是看山還是山。 對食物的迷思，不要説一般民眾，醫師們也常常被所謂英國的研究報告搞得顛來覆去的。各位，老祖宗多年來的食物配對，不會出錯啦！

林佩瑜醫師（泌尿科）

同行的成大學妹, 用很清楚的圖示與說明為還在煩惱與無所適從的家長給了完整的答案, 情商她分享給大家看看囉 ~

張家齊：該治療的，也許不是身體，而是情緒 - 獨立評論@天下 - 天下雜誌

胃潰瘍、腹瀉、胃痛、肩頸痠痛、下背疼痛、心悸、偏頭痛、感冒、磨牙、荷爾蒙失調、不舉、性冷感…等等，都是心理壓力大可能導致的身體疾病。 我們在臨床上果然也不少見這樣的情形，從大老闆、小職員、大丈夫、小女子、到退休爺爺、社會新鮮人等等，不分男女老少、收入多寡，只能說，現代人都過得很辛苦。

【投書】胡方翔：醫師勞動人權保障，《醫療法》或《勞基法》何者為宜？ - 獨立評論@天下 - 天下雜誌

原來醫師也是人哪！ 不是聖人,不是神.　終於醫師也要走下神壇, 要用更多的人性來親近民眾, 並重新認識自己. 近代十七世紀大航海時代之後,隨著第一批的傳教士來到古老的東方, 那宛如天神降臨般的西方醫學便以他神奇的醫療技術, 針劑與藥丸征服了東方醫學. 不必泡製煎熬中藥的不便, 沒有捏鼻苦吞藥汁的抗拒. 伴隨著仙樂飄飄高聳寬敞,莊嚴肅穆的基督教會場域. 神職人員和醫療人員的形象合而為一, 宛如上天遣派下來救苦救難的天使或菩薩, 民眾就這樣以醫"師"與牧"師"的崇敬稱呼取代了中醫裡的郎中或大夫那樣平凡的山,醫,命,卜,相的五術之流,來表達對未知與可怕疾病的征服與解救其心中的佩服與景仰. 穿著白色醫袍鮮明形象的醫師真的就這樣以純潔無瑕的姿態被拱上了神壇近四百年. 民智大開的二十一世紀,是時候該走入人間了. 重新明白認識醫師只是人不是神也不是機器.

一个昔日网络色情上瘾者的自我救赎

手淫( masturbation )需要戒除嗎 ? 我常被諮詢類似問題,轉貼此文不代表我支持這位創始人的論點, 我只是藉此來釐清關於手淫的幾種迷思問題, 看完報導全文與談話記錄, 我覺得手淫真正對他造成的影響, 只有在心理情緒上, 然後再延伸至社交與親密關係上, 他的訪談中雖然提到他大學時曾經手淫每天多達14次 ! 真令人瞠目結舌! 但你是否也注意到, 他完全沒提到這樣做有造成他的永久性生理(器官)傷害, 有嗎? 好像沒有。雖然他再提到他所謂的自我診斷-非常輕度的勃起障礙, 但又說能通過幻想色情畫面(因為他已經戒除再看網路黃片,所以只能靠幻想)保持勃起。(這也就是我們泌尿科醫師常常提到的, 最重要的性器官不只是小弟弟, 還有老大哥-大腦 )。所以, 分析到這裡, 我要做的結論是手淫帶給人們的影響主要在心理層面, 而傷害與否則來自於是否有罪惡感的認知與是否依賴過度以致成癮。罪惡感越重, 傷害越大。反而在生理上, 這位以戒除網路色情與頻繁手淫的網站創始人羅茲(Alexander Rhodes )給了好的例證, 即使終日操弄,他仍然昂首挺立。最後, 呼籲手淫的中文稱呼應該要改正一下, "淫" 這個不佳的名稱似乎就注定了造成心理罪惡感的必然。吾人建議用中性的字詞:自慰或 DIY來為患者朋友詢問病史與說明解釋。

享有「性」福：威而鋼、犀利士、樂威壯比較 @ 微笑藥師網 :: 痞客邦 PIXNET ::

這是我看過最貼近民眾生活的用藥指引, 不僅分析了三種改善勃起障礙的上市藥物 (威而鋼 犀利士 和樂威壯)的優缺點等, 還根據各藥的特性, 依使用經驗歸納出 在家用, 大陸用與夜店用的推薦品牌. 哈哈~

尿液檢驗值的意義 @ 感恩富足園地 :: 痞客邦 PIXNET ::

大家常常做的尿液檢查, 其中的英文字與符號是代表甚麼意思? 醫師若沒有說明的很詳細, 我們可不可以自己來了解一下 !

【投書】林建成：打造長照制度，不該只有一種想像！ - 獨立評論@天下 - 天下雜誌

未來難以想像的老化台灣 ~ 我們正站在選擇的十字路口 !