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Ginecologa Dra Ingrid Carrillo Guerrero

Calle 106 Nª 56-76 , Bogotá, Colombia
Doctor

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Pagina de difusión de temas de interés en Ginecología, Obstetricia, Cosmetoginecología y Medicina estética.  Esta cuenta está creada para hacer extensa mi labor como ginecóloga y poder compartir con ustedes los conceptos básicos en esta rama de la medicina y que podrían ser de utilidad para entender muchas de sus estados clínicos.
A su vez dar a conocer las posibles intervenciones actuales de la Cosmetoginecología.

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Los Miomas Uterinos, son masas o tumoraciones de origen begnino ( no son cancer). Que aparecen en diferentes zonas del cuerpo del útero y que se pueden vigilar ecograficamente ( su tamaño o aparición de nuevos) por que pueden ocasionar frecuentemente alteraciones en el sangrado mestrual, dolor pélvico ó incluso pueden afectar la fertilidad o embarazos en algunas pacientes.

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Cada año a nível mundial se detectan 500.000 casos de cancer de Cervix. Con 300.000 muertes en el mundo. En Colombia se estima la detección apróximadamente de 4.600 casos al año con 1.700 muertes derivadas de esta causa. Por lo que el cancer de Cervix se considera como la segunda causa de muerte en mujeres en paises en vía de desarrollo. Relacionado con la infección por el Virus del Papiloma.Humano, considerando que el 70% de la población sexualmente activa puede tener contacto con este. Del cual existen más de 100 tipos ; conocidos como bajo o alto riesgo de acuerdo a su capacidad de producir verrugas en la piel u otros cambios en las células de persistir la infección.( como lesiones precancerosas o cancer). Ya existen pruebas disponibles que permiten mendiante la toma de una muestra a nível del cervix ( cuello del útero-imagen ) identificar el típo de virus ( serotipo) y realizar una evaluavión oportuna para evitar que las mujeres desarrollen lesiones precancerosas y/o cancerosas. Tomate tu tiempo y hazye tu chequeo ginecológico. #entretodasnosayudamos.

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Los Ovarios Poliquísticos son un hallazgo ecografico que debe complementarse con la valoración clínica para poder concluir el diagnóstico de Síndrome de Óvarios Poliquísticos. El cual se relaciona con una alteración en el metábolismo de los carbohidratos, por lo que se recomienda complementar su manejo con el consumo de alimentos con bajo indice glucemico y ejercicio para buscar normalizar este transtorno. Normalmente cada mes el óvario es estimulado por estrógenos, progestágenos y andrógenos de manera equilibrada. Cumpliendo cada uno la función de madurar y hacer crecer el óvulo. Para preparar el cuerpo femenino a un pósible embarazo. Y de no darse el embarazo, se presentará el sangrado ciclico mestrual. Al perderse ese equilibrio y predominar una de estas hormonas, el óvulo no " madura" - no se libera y se puede llenar de agua y crecer en forma de Quíste. O quedarse acumulados en el óvario con la consecuente imagen de los conocidos microquistes en el mismo. Al no madurarse el óvulo , estas pacientes pueden tener dificultad o no de quedar en embarazo. O frecuentemente sangrados irregulares o ausencia de los mismos. Como también aumento de peso, vello de implantación anormal o exagerada, acne, oscurecimiento de la piel, sangrados abundantes, cólicos entre otras manifestaciones. Por lo que su diagnóstico no sólo es ecográfico, también se apoya en la hístoria clínica y reportes de laboratorios especificos. Y con ellos se decide de las opciones pósibles cual seria el manejo más indicado para cada paciente.

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La endometriosis en una enfermedad que afecta a aproximadamente 170 millones de mujeres en el mundo. Normalmente cada mes, el cuerpo de la mujer se prepara para un pósible embarazo. Y por eso, se da un crecimiento limitado de la capa endometrial ( para albergar el embarazo). Si no se da este , esta capa se desprende totalmente y se presenta la mestruación. En la endometriosis este téjido mencionado , también crece por fuera del útero ( óvarios, intestino,vejiga, etc.) Y como no se libera como el anterior; produce molestias como sensación de cólicos e irritación. Las pacientes con esta afección generalmente presentan mestruaciones dolorosas, sangrado abundantes que pueden ser de ciclos cortos, dolor durante las relaciones sexuales, dolor pélvico constante; entre otros síntomas. El diagnóstico es limitado por eso puede ser díficil confirmarlo. Con pruebas de imagenologia y procedimientos como laparoscopia; se podrian ofrecer mejores resultados de diagnóstico. Y actualmente en proceso de estudio la realización de pruebas sanguineas para detectar genes relacionados con esta afección. También es variado las posibilidad de tratamientos a ofrecer a las pacientes. Desde tratamientos médicos o quirurgicos. #entretodasnosayudamos.

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El Vaginismo es la contracción persistente , repetitiva e involutantaria de los músculos perineales que rodean el tercio externo de la vagina. Y se evidencia al tratar de introducir un tampón, en la relación sexual, examen ginecólogico. Puede ser primario , cuando se presenta en mujeres jovenes y esto le impide iniciar la vida sexual o disfrutar del sexo como tal. O secundaria , en mujeres mayores de 30 a 40 años ; pósiblemente por alguna problema psicológico o lesión física. Como por ejemplo: lesión genital mal tratada. Se relacionan en ocasiones con baja autoestima, falta de comunicación o confianza con la pareja, se asocia a angustia,depresión y baja autoestima. Generalmente estas mujeres pueden tener deseo sexual normal, buena lubricación e incluso tener orgasmos. Pudieran ser grave y no tolerar incluso el contacto durante la higiene intima o leve donde se evidencia falta de relajación durante las relaciones sexuales. Actualmente existe mayor posibilidad de iniciar diferentes manejos y brindarle una ayuda a este tipo de pacientes. #entretodasnosayudamos.

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Al sospechar un embarazo generalmente optas por la toma de la prueba de orina para confirmarlo. Esta se podria tomar desde el primer día de retraso, si tienes ciclos regulares. Dado que en teoria, la ovulación se ha dado en la mitad del ciclo y la implatanción del embrión entre los seis y los diez días después de la fecundación. Si por el contrario tienes ciclos irregulares, debes idealmente esperar una semana de retraso. Dado que es incierto el día de la ovulación. Sin embargo estas pruebas caseras deben confirmarse con las pruebas en sangre, y complementadas con tomas de ecografía para verificar que el embarazo esté bien ubicado en tu cuerpo. #entretodasnosayudamos.

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Un mótivo de consulta frecuente es la duda acerca de un posible embarazo. Por eso me parece importante que leas lo siguiente: El embarazo de manera natural se produce cuando se da una relación sexual sin protección física (condones) o química( pastillas, inyecciones u otros dispositivos como Diu o Implantes subdermicos). En una pareja sana, la probabilidad de un embarazo con cada encuentro es del 18-25% y al cabo de un año del 85%. Por eso se recomienda acudir a consulta de fertilidad después de un año de relaciones sexuales regulares en periodo fértil sin protección. Se deben cumplir condiciones especiales, como que el varón tenga mínimo 15 millones de espermatozoides por mililitro de semen y que estos dispongan en buen porcentaje , de buena movilidad. La mujer debe tener una ovulación cíclica, ya que si el óvulo no sale del ovario núnca se podrá producir el embarazo. La edad de la mujer influye en la calidad de los mismos. A su vez se deben dar tres procesos esenciales para que se de un embarazo: 1. Penetracióm vaginal : el pene se introduce en la vagina y se da la eyaculación. Que es la salida de los espermatozoides con el fluido seminal , que son depositados en el fondo de la vagina. 2. Los espermatozoides deben superar una serie de obstaculos y condiciones adversas, por lo que muchos moriran y los que logren sobrevivir; deben llegar a las trompas de Falopio. 3. Si la relación sexual se da en periodo fértil femenino, el espermatozoide se encontrarà con el óvulo liberado y en espera de ser fecudando. Si esto no se da, se produce el sangrado ciclico o mestrual. Los espermatozoides logran vivir aproximadamente 72 horas en el aparato reproductor femenino y los óvulos 48 horas después de la salida del ovario. #entretodasnosayudamos.

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La higiene intima va más alla del uso rutinario de productos especificos para este fin. Se relaciona más con los buenos y correctos hábitos que practiques de manera rutinaria. El uso de productos químicos, muy perfumados, dermoabrasivos, ropa interior de lycra en climas càlidos en especial, no higienizar tu zona después de sudar o hacer ejercicio, uso prolongado del mismo tampón, toalla o protector intimo, uso de ropa ajustada, para ciertas pacientes el uso de preservativos, uso indiscriminado de duchas u óvulos vaginales, entre otros pueden afectar la flora vaginal, cambio de ph y por ende facilitar aparición de infecciones. #entretodasnosayudamos.

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Dudas? Te vas a realizar la citología cervico uterino: 1. Debes realizar el aseo de tu zona intima de manera normal, como lo haces a diario. 2. No es necesario de manera especial aplicarte duchas o jabones intimos. 3. No debes tener sangrado mestrual. 4. No tener relaciones sexuales entre 48 a 72 horas àntes del examen. 5. La secuencia de toma de citología dependerá de los hallazgos en la misma. Y será necesario o no complementar con estudios adiccionales como colposcopia. Si tienes dudas, debes consultar. #entretodasnosayudamos.

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Se espera el pico máximo de la epidemia de la infección por este virus, en los primeros seis meses del año 2016. Y se promueve la prevención de complicaciones en los fetos de futuras o potenciales gestantes, dando la recomendación de posponer o planificar sus embarazos después de este semestre. En especial en zonas cercanas al mar o de clima calido. Si tienes dudas al respecto, debes consultar. #entretodasnosayudamos.

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Recuerda que la infección por VPH no da síntomas. A menos que sea por los tipos que ocasionan la aparición de las verrugas en el area genital. Si no tienes pareja estable , usa el preservativo como mecanismo de barrera y protección tanto para un embarazo como contagio de enfermedades de transmisión sexual. De igual este no protegerá toda el area púbica y si alguno de los dos, tiene lesiones en piel como ejemplo: Herpes Genital o Condilomatosis; se podría producir el contagio. Si tienes dudas al respeto debes consultar. #entretodasnosayudamos.

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El cancer de Cervix es el segundo que más muertes ocasiona en mujeres, precedido del Cancer de mama. Se relaciona con la infección por el Virus del Papiloma humano. A menos que la infección sea por los subtipos que producen las verrugas genitales , este no da síntomas y su diagnóstico se apoya en la citología. El realizarte la citología cervicouterina de manera periodica , permite detectar cambios en las células del cuello del útero. Se está protocolizando cambiar por la prueba periodica de VPH , cuya muestra se toma de la misma manera que una citología. Estimando que es casi 100% seguro, que si la prueba es negativa; no tendrias posibilidad de desarrollar Cancer de Cervix. Si tienes dudas al respecto debes consultar.

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